Histoire de la Neurochirurgie et de la Douleur
Ce chapitre retrace quelques points importants de l'histoire de la Neurochirurgie, de la Douleur et du Centre de la Douleur Riviera.
 
Harvey Cushing
Harvey Cushing (1869-1939) est un natif de Cleveland, Ohio (USA). Il a fait son College à Yale et son école de médecine à Harvard. Il a été interne au Mass Gen, puis résident à John Hopkins. Il a étudié à l'étranger particulièrement à Bern en Suisse (Prof. Kocher) et à Liverpool en Angleterre (Prof. Sherrington). Pendant la 1ère guerre, il a servi dans un hôpital militaire en France. Grâce à sa formation large et a son esprit inventif, il est devenu l'un des pères fondateurs de la neurochirurgie moderne.
Harvey Cushing et
Ivan Pavlov:

 

Ivan Pavlov, le célèbre physiologiste, rencontre Harvey Cushing, le non-moins célèbre neurochirurgien, lors d'un congrès en 1929.

C'est grâce à ces multiples rencontres entre les sciences de bases comme la neurophysiologie et les sciences cliniques comme la neurochirurgie que la médecine pourra vraiment progresser dans le traitement de la douleur.

Harvey Cushing

 

Le noeud

Harvey Cushing

 

Au lit du malade

Harvey Cushing

 

En salle de réveil

Harvey Cushing

 

Notes

Harvey Cushing

 

La discussion

Instruments pour trépanation de Harvey Cushing
Harvey Cushing en salle d'opération

 

Le terme anglais "Operating theater" prend tout son sens !

Harvey Cushing et
Gunnar Nyström

 

Mai 1930

Harvey Cushing

 

Réunion

Harvey Cushing
Harvey Cushing

 

En salle d'opération. On remarque bien l'importance de l'enseignement à cette époque.

Harvey Cushing

 

En salle d'opération. Il s'agit de la 2000ème opération crânienne de Harvey Cushing, réalisée le 15 avril 1931.

Harvey Cushing

 

En salle d'opération.

Harvey Cushing

 

La passion des livres.

Harvey Cushing

 

Rédaction de ses observations.

Harvey Cushing

 

Portrait.

Harvey Cushing

 

Harvey Cushing

 

En discussion.

Harvey Cushing

 

Lecture.

Harvey Cushing

 

Discussion au lit du malade.

Autres figures marquantes
 
Victor Horsley (1857-1916)

 

Un pionnier anglais de la neurochirurgie.

Lars Leksell (1907-1986)

 

Un pionnier suédois de la neurochirurgie à qui on doit la radiochirurgie et le développement d'un excellent cadre de stéréotaxie

 
Jean-Marie Charcot (1825-1893)

 

Un des pères de la neurologie française. Il a été l'un des premiers à décrire la sclérose en plaques en 1868 et la sclérose latérale amyotrophique en 1869. Il est reconnu également pour ses travaux sur la neurosyphilis (tabes dorsalis) et l'hypnose.

 
Walter Dandy (1886-1946)

 

Neurochirurgien américain de Johns Hopkins Hospital connu pour ses travaux sur l'hydrocéphalie et la neurochirurgie pédiatrique.

 
Denise Albe-Fessard (1916-2003)

 

Denise Albe-Fessard est née en 1916 à Paris. Elle est l'auteur de recherches fondamentales en neurophysiologie particulièrement dans les domaines du microenregistrement et dans la compréhension de la neurophysiologie de la douleur. Elle est l'auteur d'un livre remarquable sur la douleur. Elle est décédée en 2003 à 87 ans.

Henry Gray (1827 - 1861)

 

Henry Gray, le célèbre anatomiste et chirurgien anglais auteur de "Gray's anatomy" source d'inspiration de certaines séries télévisées...

Wilson Greatbatch
(1919 - 2011)

 

Wilson Greatbatch est l'inventeur du pacemaker. Initialement utilisés uniquement pour le coeur, les pacemakers ont eu ensuite des applications multiples dans le système nerveux (stimulateur médullaire, stimulation cérébrale profonde, etc...).
Wilson Greatbatch est décédé en 2011.

Marc Sindou

 

Marc Sindou est un neurochirurgien de Lyon qui a énormément contribué au traitement neurochirurgical de la douleur particulièrement pour les techniques microchirurgicales comme la DREZ-lesion ou la décompression microvasculaire du trijumeau.

Wilder Penfield (1891-1976)

 

Wilder Penfield est un neurochirurgien américano-canadien qui a énormément contribué à la chirurgie de l'épilepsie et a fondé l'institut neurologique de Montreal (MNI).

On lui doit le célèbre homunculus qui donne la somatotopie corticale.

Il est l'auteur d'un livre passionant "No man alone" qui m'a été offert par le Prof. Jean-Guy Villemure.

Homunculus en 3D
James Parkinson
(1755 - 1824)

 

James Parkinson était un chirurgien anglais, un pharmacien, un paléontologue et un activiste politique ! a décrit en 1817 la maladie qui porte son nom, appelée jadis la "paralysie tremblante".

Leonardo da Vinci
Leonardo da Vinci
(1452 - 1519)

 

Génie aux multiples facettes, Leonardo da Vinci s'est beaucoup intéressé à l'anatomie humaine et a fait des croquis anatomiques remarquables notamment en neuroanatomie.

 
Gazi Yasargil
Gazi Yasargil

 

Gazi Yasargil est né en Turquie en 1925, mais il a fait toute sa formation neurochirurgicale en Suisse et a été le chef du service de Zürich de 1973 à 1992.

Il pratique depuis sa "retraite" à Little Rock, Arkansas.

Il a été reconnu comme le neurochirurgien du siècle par la revue "Neurosurgery" en 1999 pour ses travaux sur la microchirurgie particulièrement sur les lésions vasculaires (anévrismes, malformations artérioveineuses, ...)

Gazi Yasargil

 

Discussions au bloc opératoire

Gazi Yasargil

 

Gazi Yasargil est l'auteur de très nombreux travaux et d'une série de livres sur la microchirurgie particulièrement axés sur la microchirurgie vasculaire.

Gazi Yasargil a également développé de nombreux instruments allant de l'aspiration aux instruments microchirurgicaux en passant par son célèbre écarteur illustré ci-dessous
Mentors et personnalités locales
Nicolas de Tribolet

 

Aristocrate neuchâtelois, fils de diplomate et polyglotte, le Prof. de Tribolet a dirigé le service de Neurochirurgie du CHUV pendant de nombreuses années. Son ambition de succéder au Prof. Yasargil à Zürich ayant échoué, il s'est tourné vers la réunification des services du CHUV et du HUG, mais devant l'ampleur du travail, il a dû finalement se résoudre à ne diriger que le service de Genève.

On retiendra surtout ses travaux sur les anticorps monoclonaux dans les tumeurs cérébrales ainsi que son investissement dans l'ADCON, un produit limitant la fibrose.

D'une rare vitalité, il a continué à opérer des patients privés jusqu'à l'âge de 75 ans !

 
Histoire de la stéréotaxie
Stéréotaxie: Spiegel et Wycis
Ernest Spiegel & Henry Wycis

 

1er cadre de stéréotaxie humain